Apendicitis es la principal causa de ingreso por enfermedad quirúrgica en RD

La apendicitis es la principal causa de hospitalización por enfermedad quirúrgica en República Dominicana, con una incidencia de 1.17 a 1.9 por 1000 habitantes por año y un riesgo de presentación de 8.6 en hombre y 6.7 en mujeres, siendo de 25 a 35 años la edad más común.

La información responde al resultado de un estudio observacional, realizado por el Hospital Traumatológico Ney Arias, donde 111 pacientes fueron interconsultados por el Departamento de Emergenciología al Departamento de Cirugía General, durante el periodo octubre 2017 a junio 2018.

Según el análisis la edad más frecuente de los pacientes intervenidos con diagnóstico de apendicitis aguda estuvo en el rango de 25-35 años con un total de 34 pacientes lo que corresponde a 38.20%, seguido de 16-24 años correspondiente a 29 pacientes para un 32.58% y el rango comprendido entre 36-45 años y el de 46-80 años tuvieron igual cantidad de pacientes 13 (14.61%).

El síntoma más frecuente que se observó en los pacientes fue de náuseas y vomito con un 67.57%, seguido de migración del dolor con un 45.95%, por último anorexia con un 37.14%.

El riesgo encontrado en el estudio según la escala de Alvarado fue de un total de 63 (56.75%) pacientes con alto riesgo, en los cuales los hallazgos macroscópico de apendicitis fue positivo en 59 (93.65%) y negativo en 4 (6.34%); hubo 25 (22.52%) para riesgo intermedio, en los cuales los hallazgos macroscópicos de apendicitis fueron positivo en 21 (84%) y negativo en 4 (16%).

De los pacientes intervenidos por P/B apendicitis aguda macroscópicamente se encontraron datos de apendicitis en un total de 79 pacientes (88.76%) y en los 10 restantes (11.24%), se evidenciaron otros hallazgos, dentro de los cuales se encontraron 4 enfermedades ginecológicas y 6 apéndice vermiforme macroscópicamente sano.

Se evidenció que la fase donde se diagnosticaron macroscópicamente mayor número de pacientes con apendicitis fue la no complicada con un total de 62 pacientes (78.48%) y en fase complicada 17 pacientes (21.52%).

En los pacientes de riesgo intermedio operados, 22 (88%), 20 (90.92% tuvo diagnóstico de apendicitis aguda macroscópicamente, 1 (4.55%) tuvo diagnóstico de apéndice vermiforme macroscópicamente sana y el otro (4.55%) de enfermedad ginecológica.

Finalmente se concluyó que la escala de Alvarado, la cual se utilizó para la investigación,  es un medio predictivo económico, asequible a todos los centros de salud por el costo que tiene y con resultados que favorecen tanto al paciente como a los centros de salud que la implementan.

Los doctores Franklyn Terrero, Karidy Reyes y Alvaro E. Ceballos, tuvieron a su cargo la realización del estudio, cuyos resultados fueron presentados durante la Octava Jornada Científica-Aniversario del Hospital Traumatológico Ney Arias Lora.